发作性睡病9年-典型病例10
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杨大夫
2008-3-12 10:33:51
初诊时间：2007-12-31
屠XX，男， 24，浙江省余姚市
患者发作性睡病9年。
主诉：患者本人自从初中开始受白天易睡困扰，夜间睡眠充足时白天亦会出现不可抗睡眠。初中读书期间遇枯燥科目就会瞌睡，开会，骑车，走路等不适合睡觉的场合也会无法控制出现睡眠，但往往持续很短时间。高中至大学症状仍持续，伴随偶发性的情动脱力症状。自06年冬季开始，频繁出现睡眠瘫痪以及睡眠幻觉，自我感觉醒来但四肢无法动，感觉身体周围有猫科动物。生活，学习和工作均受到睡眠病状的影响。有家族遗传，爷爷20岁开始患有发作性睡病。脑电图正常，曾服用百忧解。
现症：每日嗜睡发作次数:2-3次,每次嗜睡症状发作持续5-10分钟,夜间的睡眠 ，午夜左右会醒来一次，经常做恶梦，入睡阶段有幻觉出现，有睡瘫，猝倒。纳可，口渴喜冷饮，心烦，舌淡红，苔薄白，大便三天一次，干燥，小便赤黄。
治疗经过：诊断发作性睡病。经辩证用“醒脾开窍汤”加减15剂。
复诊时间：2008-2-28
患者自述：白天本来8-9点会出现的困倦基本上没了 现在改中午吃饭后后会困一会 然后晚上睡眠基本上没有出现幻觉和瘫痪了，如果晚上休息好的话基本上可以保证一天工作了。要求继续服药巩固疗效。
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