发作性睡病14年-典型病例14
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林医生
2008-7-17 17:49:58
江苏省发作性睡病康复病例
2008年1月12日初诊
周先生 男 32 江苏省宜兴市人
主诉:白天很困,从早晨醒来没有一两个小时就困了,一天经常处于半睡眠状态,比如我在单位坐着睡觉,感觉旁边的人在看我,我自己又醒不过来,要过一会或有人叫我才醒,精神一会,又困了,晚上睡不好,一般不会有睡瘫,幻觉,但是白天在单位午睡经常会睡瘫,幻觉,现在都不敢午睡了,记忆大不如以前,很是痛苦。
患者从18开始发现,白天是否有无法控制的睡眠发作:,白天嗜睡发作次数:5~10,每次嗜睡症状发作持续时间:几分钟到十几分钟。夜间的睡眠质量不好,很快入睡,但是睡不沉容易醒,激动或大笑的时候,腿部出现短暂的无力现象,面部肌肉抽搐。
饮食一般、食量小、经常口渴、怕冷、面色萎黄、精神可、乏力、心烦、舌淡红苔薄白。
根据患者的详细资料,给患者以“醒脾开窍汤”辨证加减,15剂,水煎服。
2008年1月30日二诊
服用第一个疗程的“醒脾开窍汤”后,夜间睡眠明显的改善,白天午休的时候,幻觉,睡瘫减少,白天睡眠发作次数减少。继续给予“醒脾开窍汤”辨证加减,15剂 进行治疗。
2008年2月20日三诊
服用第二个疗程的中药后,夜间睡眠很实,白天基本不在犯困,只需要中午睡一觉。
精神状态也好了很多,幻觉消失,睡瘫消失。患者要求在服用一个疗程的“醒脾开窍汤”巩固治疗。
2008年3月18日电话回访,情况已经基本好转,很少在犯困了,因为马上要去外地出差,所以不能在坚持服用中药,叮嘱其要注意饮食起居,防止复发。
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