韩国发作性睡病治愈案一例
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穆医生
2009-7-1 10:00:46
韩国发作性睡病康复病例
朴某，男，32岁，韩国人。
2007年9月4日初诊
主诉：12岁时初发病。发病前曾受过强烈的精神刺激。开始时上课会忍不住的打瞌睡，晚上睡眠经常做噩梦，醒来后有时会出现意识清楚，但身体想动不能动、想说不能说的现象。以后症状逐渐加重，平时上课、说话甚至走路时也会犯困，随后会忍不住的睡去，时间多在10-30分钟左右，饭后尤其严重。固定发作时间为上午10：30，下午4：30， 晚上10：30。大笑时候会感觉到腹部肌肉力量消失（维持1,2秒钟）。现神志不清、记忆力减退、乏力等现象严重，尤其吃一点东西后马上打哈欠，并感到呼吸不利，胸闷。
在儿童心理科就诊没发现特殊异常，症状无改善。
曾服用过抗抑郁和镇定类药物。
没有相关家族疾病史。
现症：患者体胖，食欲佳，食量大，精神抑郁，渴欲热饮，面色红润，心烦乏力，口酸，大便稀软，舌胖大边有齿痕，苔白腻。
治疗：诊断为发作性睡病。患者属湿热体质，热能消谷，故多食多饮，湿热相杂，故渴饮而欲热饮。湿热蒙蔽心窍则心烦欲睡，湿热循清道上升则口中酸，苔白腻，湿热下循大肠则大便稀软。
法当清热利湿，醒脾开窍。给予“醒脾开窍汤”加减一个疗程。
2007年9月16日二诊
患者自觉服用这个疗程药物后精神有所好转，白天嗜睡次数由从前的4、5次减少到2、3次，晚上睡眠质量有所改善，但仍噩梦比较多，做梦多了则第二天精神会受到影响。自从服药后至今发作过一次猝倒现象，其他正常。
给予前方加生龙齿、珍珠母继服一个疗程。
2008年3月电话回访
患者自从去年服用完两个疗程药物后嗜睡症状基本痊愈了，除了偶尔的犯困外，其他的一切正常。晚间睡眠质量比较好，一般每天需要睡8小时。没有再出现猝倒现象。感谢来访。
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