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精神紧张因素引起的发作性睡病案例

嗜睡康复网 www.shishui.cn 穆医生 2009-7-11 9:33:51

15岁女生发作性睡眠康复病例

罗某,女,15岁,学生。

2007年10月14日初诊

主诉:于去年开始发病,走路或说话时候会突然摔倒,刚睡醒时候有想要动却动不了的感觉,这种情况经常出现在遇到不顺心的事时。性格较好胜,在市级重点中学读书,现在的学习成绩全级名列前矛,但不能接受他人的意见,听到他人的建议会很烦躁。近半年没发病,上周考试不好开始又发作,家人想回县城读书,以便有事方便照顾,她不愿意随后就晕倒了。

发病初发作后会很饿,有贪食现象,但现在发作后不会,近日就诊医生说脉搏有早博现象。

曾做过脑CT,脑电图,心电图,血常规结果都正常。

无相关疾病家族史。

现症:患者精神纳可,喜冷饮,怕热,易患感冒,心烦乏力,急躁易怒,舌体萎软,舌淡红苔白腻。二便正常。患者经常熬夜,学习压力较大,运动较少。

治疗:诊断为发作性睡病。患者因为读书争强好胜,心理压力较大,七情所伤,肝气不舒,郁而生热,故急躁易怒,火乘心位则心烦怕热,火乘胃府则喜冷饮。火性燔灼,心包为火熏蒸,则时为昏蒙,故多见阵发性猝倒。壮火食气,故多见乏力舌体萎软。火蒸津液则为湿热,故舌苔白腻。

当行清热利湿,醒脾开窍。给予“醒脾开窍汤”加石膏、石菖蒲一疗程。

2007年10月26日二诊

患儿家长代述患儿服用后一直没有出现猝倒现象,急躁易怒好转,夜间睡眠质量有所提高,其他正常。

效不更方,嘱前方继服一疗程。

2008年4月电话回访

患儿自从去年服用了两个疗程的药物后,至今没有发病,精神状态较好,但偶尔因学习压力大会出现疲乏感,但不会出现猝倒现象。嘱患儿注意情志调理,平时做适量运动,不要吃辛辣刺激的食物,以巩固疗效。

 

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