10余年嗜睡症治愈案一例
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穆医生
2009-7-6 14:44:48
张某，女，27岁。江苏人。
2008年6月10日初诊
主诉：患者13岁时生病,当时躺在床上睡了一个多星期。后去医院做脊椎穿刺确诊为病毒性脑炎,医生给开了健脑丸和脑复星。从这以后每年到夏天都要发病,不想做任何事，一睡就是十来天,不分白天黑夜。平时喜欢安静,脾气急躁,爱吵闹,较任性,食欲不佳。夜间睡眠质量可，经常会做恶梦。这种嗜睡症状严重影响了日常工作和学习，常有疲劳感，情绪低落。
曾到医院做过头部核磁共振和睡眠监测，结果正常。
曾患有鼻炎。
有相关疾病的家族病史。
现症：患者体略胖，纳可，渴欲热饮，怕冷，面色苍白，易感冒，体乏力，精神抑郁，急躁易怒，心烦，口淡乏味，大便粘腻顺畅，小便赤黄，舌软苔白，每日嗜睡发作2、3次，每次睡2、3小时。
治疗：诊断为嗜睡症。该患者体胖多湿，湿浊抑遏脾气生发，津液不能上达，故见口渴。渴欲热饮，则明非实火，此为津液不充所致。湿浊之邪流于下焦，则大便粘腻，小便赤黄。脾土喜燥恶湿，时久不运，不能化生气血，四肢不充则懒动乏力；心血不生，则神明不振，精神困倦，时而昏睡；表气不固则体弱易感。湿郁不散，久而化热，热邪乘肝则急躁易怒，乘心则烦而多梦。舌软者，正虚之象。此证重在固本，兼顾脾湿，醒神开窍。
给予“醒脾开窍汤”减黄连、石膏，加太子参、炒白术、云苓一疗程。
2008年6月10日初诊
主诉：患者13岁时生病,当时躺在床上睡了一个多星期。后去医院做脊椎穿刺确诊为病毒性脑炎,医生给开了健脑丸和脑复星。从这以后每年到夏天都要发病,不想做任何事，一睡就是十来天,不分白天黑夜。平时喜欢安静,脾气急躁,爱吵闹,较任性,食欲不佳。夜间睡眠质量可，经常会做恶梦。这种嗜睡症状严重影响了日常工作和学习，常有疲劳感，情绪低落。
曾到医院做过头部核磁共振和睡眠监测，结果正常。
曾患有鼻炎。
有相关疾病的家族病史。
现症：患者体略胖，纳可，渴欲热饮，怕冷，面色苍白，易感冒，体乏力，精神抑郁，急躁易怒，心烦，口淡乏味，大便粘腻顺畅，小便赤黄，舌软苔白，每日嗜睡发作2、3次，每次睡2、3小时。
治疗：诊断为嗜睡症。该患者体胖多湿，湿浊抑遏脾气生发，津液不能上达，故见口渴。渴欲热饮，则明非实火，此为津液不充所致。湿浊之邪流于下焦，则大便粘腻，小便赤黄。脾土喜燥恶湿，时久不运，不能化生气血，四肢不充则懒动乏力；心血不生，则神明不振，精神困倦，时而昏睡；表气不固则体弱易感。湿郁不散，久而化热，热邪乘肝则急躁易怒，乘心则烦而多梦。舌软者，正虚之象。此证重在固本，兼顾脾湿，醒神开窍。
给予“醒脾开窍汤”减黄连、石膏，加太子参、炒白术、云苓一疗程。
责任编辑: 穆医生
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