广西17岁男嗜睡症康复案
巫某 男 17岁 广西人
2009-09-08 首诊
主诉：患者14岁上初一的时候就出现上课经常不知不觉睡觉的情况，后来还出现猝倒，就是走着走着突然就没力了，笑的时候会没有力气，经常出现幻觉，特别是睡觉的时候，全身都会很难受，像是真的有东西在身体乱串，还会动不了。晚上偶尔会醒来，白天就经常打瞌睡，而且无法控制。初三去医院检查，确诊为发作性睡病。白天服用盐酸哌甲酯片；晚上服用盐酸氯米帕明。用药一段时间后，感觉身体状况下降，停药。
现症：睡眠经常做噩梦，入睡前有幻觉，睡眠瘫痪症状和猝倒症状都有，经常心烦，纳可眠差，大便黑褐色且臭，小便赤黄。舌淡红苔薄白。
辨证：湿邪困脾 郁久化热
治则：清热利湿 益气健脾
治法：给予“醒脾开窍汤”加减治疗。嘱其饮食上少吃油腻，生冷，辛辣制品。少吃甜食。
2009-10-06 二诊
主诉：吃了药以后，病情有好转，上课听课好多了，瞌睡的现象明显减少了。晚上睡眠的质量也有好转，白天无力的现象也少了。
治疗：效不更方，“醒脾开窍汤”加减治疗一个疗程。
2009--10—27 三诊
主诉：服药之后嗜睡症状好转，次数较少了；晚上还是睡不好，偶尔有一些无力的现象，别的就没什么，药这几天是中午2点吃一次，晚上9或10点吃一次，早上起来就上厕所大便，是稀的，有时候尿的颜色有些暗黄暗黄的，大便一天1-2次，别的一切正常。舌淡红苔黄白。
治疗：效不更方，“醒脾开窍汤”加减治疗一个疗程。
2009-11-12 四诊
主诉：吃了3个疗程了，白天瞌睡的现象基本没有了，但无力的现象还是有，有时甚至持续了2-3分钟，头抬起来了马上又垂下去，还有晚上睡眠的质量还是不好，有时好一点。有时就不行，早上起来眼睛还有点疼.。其他的一切正常，口臭，二便调。舌淡红有点刺，苔薄白。
治疗：“醒脾开窍汤”加减治疗一个疗程。
2009-12-18 五诊
主诉:白天瞌睡的现象没有了，但无力的现象还是有，晚上睡眠质量还是不好，做梦较多，容易醒；睡眠瘫痪症状消失，入睡前无幻觉，白天睡眠已经可以控制，偶尔出现猝倒症状，比以前少多了。二便调，舌淡红苔薄白。
治疗：“醒脾开窍汤”加减巩固治疗一个疗程。
患者要求停药，观察一段时间。电话跟踪回访。
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